DÉFICITS DE PROCESAMIENTO SENSORIAL EN AUTISMO
Los déficits de procesamiento sensorial, dan lugar a, una falta de capacidad para modular, discriminar, coordinar u organizar sensaciones de forma adaptativa. El niño va a mostrar dificultades en la capacidad de regular y organizar el grado, intensidad y naturaleza de sus respuestas a inputs sensoriales de forma adaptativa, puede que los problemas conductuales, de aprendizaje y de relaciones sociales se vean aumentados por este tipo de déficits. Muestran una Hiper- o hiporeactividad a los estímulos sensoriales o interés inhabitual por aspectos sensoriales del entorno (p. ej., indiferencia aparente al dolor/temperatura, respuesta adversa a sonidos o texturas específicos, olfateo o tendencia por tocar todos los objetos, fascinación visual por las luces o el movimiento).
Equilibrio sensorial
Hay niños que prefieren desempeñar actividades que requieren movimiento como saltar, correr, girar... Sin embargo, hay otros que prefieren actividades más tranquilas como pintar, dibujar, actividades manipulativas, etc. Esto nos hace comprender las preferencias sensoriales que tiene cada uno, es por eso, que el equilibrio sensorial es la capacidad o habilidad de usar estrategias para organizar las sensaciones tanto internas como externas y funcionar con éxito en la vida diaria.
Para conseguir un buen equilibrio sensorial y que seamos capaces de entenderlo, está el libro de Equilibrio Sensorial (Blanche, E. 2008), el cual facilita información acerca del procesamiento sensorial desde distintas áreas, nos ayuda a identificar problemas de integración sensorial y que seamos capaces de entender porque los niños con este tipo de problemas a veces se comportan así.
Fisioterapia en el Trastorno del Espectro Autista
El tratamiento debe ser multidisciplinar, personalizado y continuado, para optimizar al máximo el desarrollo potencial de sus capacidades. Encontramos muchos objetivos, pero todo se resume en mejorar la funcionalidad y la calidad de vida tanto del niño como de su entorno. Esta calidad de vida incluye, entre otros factores, el bienestar físico y emocional. Es por esto que entra en acción la figura del fisioterapeuta como miembro de este equipo multidisciplinar. Hay que considerar aquellas características que hacen susceptible de tratamiento fisioterápico al niño con TEA. Algunas de estas son:
• Características de la actividad motora. Principalmente en niños con actividad reducida, y, por consiguiente, con posturas de reposo inadecuadas.
• Tono muscular: suele variar. Uno de los problemas más comunes es la hipotonía, que puede conllevar alteraciones de la columna vertebral como escoliosis. Esta hipotonía puede progresar hacia la hipertonía.
• Actividad psicomotora: la tardanza en la adquisición de movimientos naturales y la motricidad fina en algunos casos suele estar presente, interfiriendo en la vida cotidiana del niño y en la realización de actividades físicas más complejas. En este punto se engloban los movimientos que forman la secuencia de la marcha.
Los objetivos que se plantean en la intervención van dirigidos principalmente a mejorar la autonomía del niño a largo plazo y ofrecer una nueva herramienta terapéutica para el tratamiento de personas con esta patología. Esto se consigue mediante la evaluación de las situaciones de dependencia que puedan aparecer, así como las complicaciones físicas emergentes, e intentar reducirlas al máximo. Además, se ha trabajado en la aplicación de las propiedades de distintos medios, como la hidroterapia, para la mejora de las condiciones físicas y de relación con el entorno de los niños.
Tratamiento
Todas las modalidades de tratamiento, y los ejercicios, se organizan en función de los síntomas y signos obtenidos de la valoración.
o Medio Acuático: se aprovechan las características del agua como agente y como medio terapéuticos. Es recomendable que en las sesiones haya un familiar cercano. Esto puede ayudar tanto a mejorar el vínculo entre familiar y niño, como para el aprendizaje del familiar de diversas técnicas que pueda hacer de forma independiente. Es conveniente realizar sesiones individuales, incluyendo a la semana una sesión grupal también.
Los ejercicios varían dependiendo de los síntomas, pero generalmente van dirigidos a la tonificación y coordinación, mediante ejercicios de natación y juegos; equilibrio, aprovechando además la fuerza del agua y su movimiento; marcha dentro del agua; ejercicios de relajación, que serán especialmente efectivos en niños con hipertonía y estereotipias, por ejemplo. El trabajo de la motricidad se realizará al vestirse y desvestirse. Con estos ejercicios se busca recuperar el tono, adquirir movimientos naturales de coordinación, trabajar la propiocepción a través de estímulos, y algo que es muy importante, la mejora en el reconocimiento corporal.
o Sala: es conveniente que la decoración sea llamativa, con material lúdico y terapéutico. Se trata de la realización de ejercicios de percepción táctil a través de estímulos diferentes, como esponjas, peines,…; coordinación, mediante gateo, subir/bajar escaleras, y otros ejercicios que precisen una secuenciación de movimientos; equilibrio; estimulación motriz y visual, por ello la importancia del colorido.
Se busca con esto aumentar la sensación propioceptiva general del cuerpo, mejorar las posturas tanto en reposo como dinámicas, mejorar la coordinación de las extremidades y mejorar la calidad de la marcha. Otro factor especialmente importante es el trabajo de focalización de la atención, progresando en dificultad.
La aproximación de la fisioterapia al Trastorno del Espectro Autista busca evidenciar la posible mejora de la independencia funcional, especialmente cuando el pronóstico es peor, mediante la aplicación de determinadas atenciones establecidas en edades precoces.
Bibliografía:
- Asociación Americana de Psiquiatría (APA), 2013. Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales, DSM-V, (5ª ed.).
- Blanche, E. (2008). Equilibrio Sensorial. Una guía sobre el procesamiento sensorial para padres y profesionales. Ediciones Aytona Tosa-Serrano.
- Cazorla González, J.J., Cornellà i Canals, J., Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria, 2014, Las posibilidades de la fisioterapia en el tratamiento multidisciplinar del autismo. Revista Pediatría de Atención Primaria.
-http://www.santafe.gob.ar/index.php/educacion/content/download/149385/732086/file/Deficit%20de%20procesamiento%20sensorial%20en%20el%20espectro%20del%20autismo.pdf
Hay niños que prefieren desempeñar actividades que requieren movimiento como saltar, correr, girar... Sin embargo, hay otros que prefieren actividades más tranquilas como pintar, dibujar, actividades manipulativas, etc. Esto nos hace comprender las preferencias sensoriales que tiene cada uno, es por eso, que el equilibrio sensorial es la capacidad o habilidad de usar estrategias para organizar las sensaciones tanto internas como externas y funcionar con éxito en la vida diaria.
Para conseguir un buen equilibrio sensorial y que seamos capaces de entenderlo, está el libro de Equilibrio Sensorial (Blanche, E. 2008), el cual facilita información acerca del procesamiento sensorial desde distintas áreas, nos ayuda a identificar problemas de integración sensorial y que seamos capaces de entender porque los niños con este tipo de problemas a veces se comportan así.
Fisioterapia en el Trastorno del Espectro Autista
El tratamiento debe ser multidisciplinar, personalizado y continuado, para optimizar al máximo el desarrollo potencial de sus capacidades. Encontramos muchos objetivos, pero todo se resume en mejorar la funcionalidad y la calidad de vida tanto del niño como de su entorno. Esta calidad de vida incluye, entre otros factores, el bienestar físico y emocional. Es por esto que entra en acción la figura del fisioterapeuta como miembro de este equipo multidisciplinar. Hay que considerar aquellas características que hacen susceptible de tratamiento fisioterápico al niño con TEA. Algunas de estas son:
• Características de la actividad motora. Principalmente en niños con actividad reducida, y, por consiguiente, con posturas de reposo inadecuadas.
• Tono muscular: suele variar. Uno de los problemas más comunes es la hipotonía, que puede conllevar alteraciones de la columna vertebral como escoliosis. Esta hipotonía puede progresar hacia la hipertonía.
• Actividad psicomotora: la tardanza en la adquisición de movimientos naturales y la motricidad fina en algunos casos suele estar presente, interfiriendo en la vida cotidiana del niño y en la realización de actividades físicas más complejas. En este punto se engloban los movimientos que forman la secuencia de la marcha.
Los objetivos que se plantean en la intervención van dirigidos principalmente a mejorar la autonomía del niño a largo plazo y ofrecer una nueva herramienta terapéutica para el tratamiento de personas con esta patología. Esto se consigue mediante la evaluación de las situaciones de dependencia que puedan aparecer, así como las complicaciones físicas emergentes, e intentar reducirlas al máximo. Además, se ha trabajado en la aplicación de las propiedades de distintos medios, como la hidroterapia, para la mejora de las condiciones físicas y de relación con el entorno de los niños.
Tratamiento
Todas las modalidades de tratamiento, y los ejercicios, se organizan en función de los síntomas y signos obtenidos de la valoración.
o Medio Acuático: se aprovechan las características del agua como agente y como medio terapéuticos. Es recomendable que en las sesiones haya un familiar cercano. Esto puede ayudar tanto a mejorar el vínculo entre familiar y niño, como para el aprendizaje del familiar de diversas técnicas que pueda hacer de forma independiente. Es conveniente realizar sesiones individuales, incluyendo a la semana una sesión grupal también.
Los ejercicios varían dependiendo de los síntomas, pero generalmente van dirigidos a la tonificación y coordinación, mediante ejercicios de natación y juegos; equilibrio, aprovechando además la fuerza del agua y su movimiento; marcha dentro del agua; ejercicios de relajación, que serán especialmente efectivos en niños con hipertonía y estereotipias, por ejemplo. El trabajo de la motricidad se realizará al vestirse y desvestirse. Con estos ejercicios se busca recuperar el tono, adquirir movimientos naturales de coordinación, trabajar la propiocepción a través de estímulos, y algo que es muy importante, la mejora en el reconocimiento corporal.
o Sala: es conveniente que la decoración sea llamativa, con material lúdico y terapéutico. Se trata de la realización de ejercicios de percepción táctil a través de estímulos diferentes, como esponjas, peines,…; coordinación, mediante gateo, subir/bajar escaleras, y otros ejercicios que precisen una secuenciación de movimientos; equilibrio; estimulación motriz y visual, por ello la importancia del colorido.
Se busca con esto aumentar la sensación propioceptiva general del cuerpo, mejorar las posturas tanto en reposo como dinámicas, mejorar la coordinación de las extremidades y mejorar la calidad de la marcha. Otro factor especialmente importante es el trabajo de focalización de la atención, progresando en dificultad.
La aproximación de la fisioterapia al Trastorno del Espectro Autista busca evidenciar la posible mejora de la independencia funcional, especialmente cuando el pronóstico es peor, mediante la aplicación de determinadas atenciones establecidas en edades precoces.
Bibliografía:
- Asociación Americana de Psiquiatría (APA), 2013. Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales, DSM-V, (5ª ed.).
- Blanche, E. (2008). Equilibrio Sensorial. Una guía sobre el procesamiento sensorial para padres y profesionales. Ediciones Aytona Tosa-Serrano.
- Cazorla González, J.J., Cornellà i Canals, J., Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria, 2014, Las posibilidades de la fisioterapia en el tratamiento multidisciplinar del autismo. Revista Pediatría de Atención Primaria.
-http://www.santafe.gob.ar/index.php/educacion/content/download/149385/732086/file/Deficit%20de%20procesamiento%20sensorial%20en%20el%20espectro%20del%20autismo.pdf
